Factors associated with protein consumption in elderly / Fatores associados ao consumo proteico de idosos

ABSTRACT Objective We evaluated factors associated with protein consumption by the elderly. Methods We performed a cross-sectional study in a sample of 295 elderly consumers of health facilities in São Caetano do Sul, São Paulo, Brazil. Protein consumption data (g and g/kg) were obtained through 24-hour dietary recalls, which was reapplied in a 30% sub-sample to estimate habitual consumption, with an interval of two weeks. The association between protein consumption and sociodemographic, economic, health, and dietary variables was tested using multiple linear regression. Results There was a positive association between protein consumption (g and g/kg) and better Brazilian Healthy Eating Index-Revised, between protein consumption (g) and male sex, and a negative association between protein consumption (g/kg) and greater calf circumference. Higher average protein consumption (g or g/kg) was observed among married elderly, individuals with higher income and schooling, who were economically active, eutrophic, without dyslipidemia and symptoms of dysphagia, who consumed three main meals and an intermediate snack. Conclusion The results showed that protein consumption was associated with diet quality, sex, and calf circumference. The identification of elderly groups prone to protein inadequacy may direct individual and collective interventions to prevent muscle mass reduction and its implications, such as sarcopenia and other adverse outcomes.

RESUMO Objetivo Avaliar os fatores associados ao consumo proteico de idosos. Métodos Estudo transversal descritivo realizado com 295 idosos usuários de centros para terceira idade e unidades de saúde do Município de São Caetano do Sul, São Paulo. O consumo proteico (g e g/kg) foi obtido na avaliação do recordatório de 24 horas, que foi reaplicado numa subamostra de 30% para estimar o consumo habitual, com intervalo máximo de duas semanas. A associação entre proteína e variáveis sociodemográficas, econômica, de saúde e dietéticas foram testadas por meio de regressão linear múltipla. Resultados Houve associação positiva entre o consumo de proteína (g e g/kg) e melhor Índice de Qualidade da Dieta Revisado, entre o consumo de proteína (g) com o sexo masculino, e associação negativa entre proteína (g/kg) e maior circunferência da panturrilha. Maior consumo médio de proteína (g e/ou g/kg) foi observado entre idosos casados, com maior renda e escolaridade, economicamente ativos, eutróficos, sem dislipidemia e sintomas de disfagia, que consumiram as três refeições principais e lanche intermediário. Conclusão Os resultados demonstraram que o consumo proteico foi associado à qualidade da dieta, sexo e circunferência da panturrilha. A identificação de grupos de idosos propensos à inadequação proteica pode direcionar intervenções individuais e coletivas com intuito de prevenir a redução de massa muscular e suas implicações, como sarcopenia e outros desfechos adversos.

Aleitamento materno em crianças com cardiopatia congênita: prevalência e fatores associados / Breastfeeding in children with congenital heart disease: prevalence and associated factors

This study evaluated the prevalence of breastfeeding in children with congenital heart disease and its association with characteristics of mothers, children and treatment. This is a cross-sectional study that included 94 children from 0 to 10 years old with congenital heart disease hospitalized in tertiary public hospital specialized in heart disease, between August and December 2011. Data were obtained from the medical records and from a structured questionnaire applied to the mothers or guardians. Data were analyzed in Stata version 11.0 and described using frequency and measures of central tendency and dispersion. The associations were verified by the Pearson chi-square test. The prevalence of children who never received exclusive breastfeeding was 27%. Of those who received it, 44.8% were breastfed until 4 months of age and 26.9% until 6 months old. The prevalence of children who received non exclusive breastfeeding until 6 months of age was 38.1%, and of those who received it until one year of age, it was 21.4%..Exclusive breastfeeding was associated only with the completion of surgery (p=0.002). The total duration of breastfeeding was associated with the age of introduction of other milks (p<0.001), mother age (p=0.011) and maternal marital status (p=0.037). The guidance and support to breastfeeding in children with congenital heart disease becomes important, especially from health professionals and family members, in order to reintroduce it as soon as possible after surgery, avoiding the early introduction of other milks, respecting children?s nutritional and clinical needs.

Este estudio evaluó la prevalencia de la lactancia materna en niños con cardiopatía congé-nita y su asociación con características de las madres, de los niños y del tratamiento de esa enfermedad. Se trata de un estudio transversal que incluyó a 94 niños de 0 a 10 años con cardiopatía congénita, internados en un hospital público terciario especializado en enfermedades del corazón, entre agosto y diciembre de 2011. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y de la aplicación de un cuestionario estructurado a las madres o tutores. Los datos fueron analizados en Stata versión 11.0 y descritos utilizando frecuencias y medidas de tendencia central y de dispersión. Las asociaciones fueron verificadas mediante la prueba de chi-cuadrado. La prevalencia de niños que nunca recibieron lactancia materna exclusiva fue de 27%. De los que sí la recibieron, el 44,8% lo hizo hasta los 4 meses y el 26,9% hasta los 6 meses. La prevalencia de niños que recibieron lactancia materna no exclusiva hasta los 6 meses fue del 38,1% y hasta 1 año del 21,4%. La lactancia materna exclusiva se asoció sólo con la realización de cirugía (p=0,002). La duración total de la lactancia materna se asoció con la edad de introducción de otras leches (p<0,001), la edad materna (p=0,011) y el estado civil materno (p=0,037). Se concluye que la orientación y el apoyo a la lactancia materna en niños con cardiopatías congénitas es importante, sobre todo por parte de los profesionales de la salud y miembros de la familia, con el fin de restablecerla lo antes posible después de la cirugía, evitando así la introducción temprana de otros tipos de leche, respetando las necesidades nutricionales y clínicas del niño.

Este estudo avaliou a prevalência do aleitamento materno em crianças com cardiopatia congênita e sua associação com características maternas, da criança e do tratamento. Trata-se de estudo transversal, que incluiu 94 crianças de zero a dez anos, portadoras de cardiopatia congênita, internadas em hospital público terciário especializado em cardiopatias, entre agosto e dezembro de 2011. Os dados foram obtidos por meio do prontuário médico e de um questionário estruturado aplicado às mães ou aos responsáveis. Os dados foram analisados no software Stata versão 11.0 e descritos por meio de frequência e medidas de tendência central e de dispersão. As associações foram verificadas pelo teste do quiquadrado de Pearson. A prevalência de crianças que nunca receberam aleitamento materno exclusivo foi de 27%. Das que receberam, 44,8% assim permaneceram até quatro meses e 26,9%, até seis meses. A prevalência de crianças que receberam aleitamento materno não exclusivo até os seis meses foi de 38,1% e, até um ano, de 21,4%. O aleitamento materno exclusivo mostrou associação apenas com a realização de tratamento cirúrgico (p=0,002). O tempo total de aleitamento materno mostrou associação com a idade de introdução de outros leites (p<0,001), a idade materna (p=0,011) e o estado civil materno (p=0,037). Torna-se importante a orientação e o apoio ao aleitamento materno (AM) em crianças com cardiopatia congênita, especialmente por parte dos profissionais da saúde e familiares, a fim de reintroduzi-lo o mais rápido possível após a cirurgia, evitando a introdução precoce de outros leites e respeitando as necessidades nutricionais e clínicas da criança.